Специализация: эндокринолог
Квалификационная категория: высшая категория
Стаж работы по специальности - с 1987 г.
Работаю в "Викоме" - с 1999 г.
Область профессиональных интересов:
Провожу комплексное исследование и лечение эндокринологических заболеваний:
- сахарный диабет
- ожирение
- тиреотоксикоз
- гипогликемия
- гирсутизм
- задержка роста и веса у детей
- задержка полового развития
- заболевания щитовидной железы
Симптомы заболеваний, требующих посещения врача моей специальности:
- подавленное настроение
- раздражительность
- сонливость
- отеки вокруг глаз
- ухудшение памяти и внимания
- слабость и мышечные боли в руках
- вялость
- частые головные боли
- избыточный вес или истощение
- частые простудные заболевания
- жажда и обильное выделение мочи
Вопросы - ответы
17.03.2017 18:52 Дарина С.
ВОПРОС:
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, для ребенка вес в 1 год 9600 - это норма?
17.03.2017 19:50
ОТВЕТ:
Здравствуйте, Дарина!
Каждый ребенок живет по своей индивидуальной программе. И любую маму всегда волнует развитие, рост и вес ребенка. В 1 год эти показатели могут отличаться от нормы. Все зависит от физиологии ребенка, избранного рациона и многих других нюансов. Вес ребенка в 1 год должен быть в пределах от 7,5 до 12 кг. У мальчиков этот диапазон может начинаться от 8 килограмм, а у девочек - от 7.
Тем не менее, не зная пола, роста и других антропометрических данных Вашего ребенка, сложно дать точный ответ. Я бы советовала Вам обратиться на прием к педиатру или детскому эндокринологу, который после обследования сможет развеять все Ваши сомнения.
С уважением
Пусан Н.В.
16.09.2017 21:11 Валентина Ф.
ВОПРОС:
Добрий день. Ви нас консультували в червні місяці. А дитини 10 років підвищений рівень інсуліну в крові до 19од. Після рекомендацій ми через місяць перездали він знизився до 16.1 , а ще через місяць до 13.9 . На даний момент немає можливості приїхати до Вас на консультацію. Підскажіть будь ласка чи це норма таке повільне зниження інсуліну чи потрібно приймати лікарські препарати.Дякую за допомогу.
17.09.2017 09:26
ОТВЕТ:
Здравствуйте, Валентина!
По одному показателю инсулина невозможно дать полную объективную оценку состояния Вашего ребенка, нужно оценивать и несколько других показателей, поэтому при первой возможности желательно появится на консультацию к эндокринологу.
С уважением
Пусан Н.В.
19.10.2018 09:19 Елена Г.
ВОПРОС:
Здравствуйте! У моей мамы повышенный сахар. Подскажите, пожалуйста, чтоб идти на прием нужно сдать анализ крови на сахар и сделать УЗИ щитовидной железы? Или что-то еще нужно?
20.10.2018 12:52
ОТВЕТ:
Здравствуйте, Елена!
Определиться с полным объемом исследований мы сможем только во время консультации. Однако основные: индекс НОМА, липидограмма, общий анализ крови, УЗИ ОБП+почки, УЗИ щитовидной железы, гликозилированный гемоглобин, глюкоза крови.
Записаться ко мне на прием Вы можете позвонив по одному из номеров 095-811-02-21, 096-943-80-50, (05366) 3-90-08, (0536) 74-21-43 или на этой странице.
С уважением
Пусан Н.В.
26.01.2019 11:47 Елена В.
ВОПРОС:
ребенок 13 лет поставили на узд диагноз Дифузный зоб анализы на гормоны и антитела здали
Трийодтироні н вільний(FT3)10.0
Антитіла до тиеглобулін у 103
Антитіла до тиреоперокси дази 63.9
это очень серьезно что делать.
Вы нас сможете принять
26.01.2019 11:47
ОТВЕТ:
Здравствуйте, Елена!
Конечно же могу принять, записывайтесь на консультацию, с собой возьмите все обследования и результаты анализов. Записаться ко мне на консультацию Вы можете позвонив по телефонам регистратуры 095-811-02-21, 096-943-80-50, (05366) 3-90-08, (0536) 74-21-43. Вам предложат время и дату консультации или онлайн на моей странице.
С уважением
Пусан Н.В.
25.03.2019 15:09 Марина К.
ВОПРОС:
Добрый день, Наталья Витальевна. Подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать перед первичной консультацией. Девочке 13 лет, избыточный вес, повышенный рост волос на теле
26.03.2019 11:40
ОТВЕТ:
Уважаемая Марина!
Сначала приходите на консультацию и после осмотра определимся с необходимым объемом обследований для Вашего ребенка. Очень сложно заочно назначать что-то, чтобы потом и лишним не было.
С уважением
Пусан Н.В.
02.04.2019 10:19 Олена К.
ПИТАННЯ:
Доброго дня, мені на удз щитоподібної залози поставили діагноз - вузловий щоб, але сказали, що там нічого страшного немає, а сьогодні робила УЗД молочних залоз, і при огляді щитоподібної залози було виявлено фолікул 4.8 мм та дисфункцію щитоподібної залози під питанням. Як мені бути? Я дуже схвильована цим питанням.
03.04.2019 18:39
ВІДПОВІДЬ:
Шановна Олено!
Візміть всі свої обстеження та приходьте на консультацію, будемо розбиратись в Вашій проблемі..
З повагою
Пусан Н.В.
02.04.2019 23:56 Светлана К.
ВОПРОС:
Здравствуйте,хотела узнать какие анализы мне нужны мой диагноз: Рецедивный многоузловой зоб.Эутироидная форма.Послеоперационный гипопаротиреоз..Хочу прийти к вам на прием что бы быть уже с анализами..Заранее спасибо за ответ..
03.04.2019 20:48
ОТВЕТ:
Уважаемая Светлана!
Перед консультацией Вам необходимо сдать кальций общий, кальций ионизированный и паратгормон.
С уважением
Пусан Н.В.
30.06.2019 16:49 Алина Б.
ВОПРОС:
Здравствуйте! У дочки 6,9 лет ожирение. Не можете примерно, сказать, на какую сумму нужно рассчитывать для обследования у Вас?
01.07.2019 11:34
ОТВЕТ:
Уважаемая Алина!
Только после консультации сможем определиться с необходимым объемом обследований.
С уважением
Пусан Н.В.
30.06.2019 16:49 Алина Б.
ВОПРОС:
Здравствуйте! У дочки 6,9 лет ожирение. Не можете примерно, сказать, на какую сумму нужно рассчитывать для обследования у Вас?
01.07.2019 11:34
ОТВЕТ:
Уважаемая Алина!
Только после консультации сможем определиться с необходимым объемом обследований.
С уважением
Пусан Н.В.
02.07.2019 08:55 Ostwald К.
ВОПРОС:
После операции на щитовидной железе 13.05.2019 г. (общая дистанция) был вчера 01.07. к контролю крови! В анализа результат составил 26,90! Так очень плохо! Каждое утро таблетка (Euthyrox 100 мкг) могу я прийти на консультацию?
02.07.2019 13:34
ОТВЕТ:
Уважаемый Ostwald!
Да, конечно можете. Записаться на консультацию Вы можете позвонив по номерам регистратуры 095-811-02-21, 096-943-80-50, (05366) 3-90-08, (0536) 74-21-43 или на моей странице.
С уважением
Пусан Н.В.
04.10.2019 12:44 Наташа Н.
ВОПРОС:
Здравствуйте. У дочери 12 лет в 2018 году начали случаться непонятные приступы. Приступ заключается в том, что ей с открытыми глазами начинает снится сон, это длится несколько секунд, после чего она начинает говорить, что ей очень плохо и начинает терять сознание, потом я её усаживаю и с помощью нашатыря привожу в чувство.Длительность всего приступа около 1 минуты.Иногда после приступа она может ещё и вырвать, а потом встать и побежать как будто ничего и не было. Но иногда говорит, что побаливает голова.
По этому поводу лежали в больнице в неврологическом отделении, но поставить точного диагноза так и не смогли(синкопальные состояния неясного генеза) в процессе обследования обнаружили, что у неё Аутоимунный тероидит(ТТГ-8,39 , Т4-0,892 , Т3-4,33) и приписали пить гормоны в дозе 25 мг на 1 месяц. Начали пить гормоны и приступы прекратились.Через месяц опять сдали на гормоны (ТТГ-6,52 , Т4-0,969 , АТПО-95,14) и на основе этих анализов была назначена доза гормона - 50 мг.И снова начались приступы(7 раз), после консультации с врачом дозу понизили до 37,5 мг и приступы прекратились. Потом снизили дозу до 25 мг(ТТГ-0,511 , Т4-1,18) и так она принимала гормон 3 месяца.Опять сдали анализы(ТТГ-19 , Т4-0,731 , АТПО-185) и на основе них подняли дозу гормона и она стала принимать по 37,5 мг.И через неделю у дочки начались полуприступы - ей начинал снится сон, но обморока не было, так длилось около месяца, а потом начались полные приступы.Опять сдали анализы(ТТГ-2,89 , Т4-1,3) и ей понизили дозу до 25 мг, но приступы продолжались, потом понизили до 12,5 мг и они стали намного реже(на сегодняшний день был перерыв в 2 дня и на 3 день 1 приступ).
И вот не знаю что делать, к кому обращаться, т.к. три врача сказали, что это даёт щитовидка, а три других - что щитовидка таких приступов давать не может. Делала МРТ+программа по эпилепсии, энцефалограмму (каждые 3 месяца) - всё в норме. Но один раз невролог всё же выписала противосудорожный препарат подозревая эпилепсию. Так после него приступов стало больше - по 4 в день, а было по 1-2 в день и нам его отменили.
Извините за запутанность в описании, т.к. в голове сплошная "каша" и куча вопросов: что делать? куда бежать? к какому врачу обращаться? И пока только вопросы, а ответов нет. Доктор, Прошу вашей помощи.Возможно, в Вашей практике было что-то подобное и Вы сможете указать правильный путь, по которому нужно двигаться дальше.
Заранее Большое спасибо.
04.10.2019 12:52
ОТВЕТ:
Уважаемая Наташа!
Пусан Н.В. до 14.10.19 находится в отпуске, как только будет возможно, я передам ей Ваше письмо.
С уважением
начмед МЦ "ВИКОМ"
15.10.2019 18:02
ОТВЕТ:
Уважаемая Наталья!
Я очень внимательно ознакомилась с Вашим письмом, но сделать какие-то выводы онлайн и тем более давать какие-то рекомендации не могу. Записывайтесь на консультацию, берите с собой все Ваши обследований и приходите, будем вместе решать Вашу проблему.
С уважением
Пусан Н.В.
07.10.2019 17:33 Жанна О.
ВОПРОС:
Добрій день, необходима Ваша консультация больному, который сейчас находится в херургии 3 горбольницы. Возможен ли Ваш выезд в больницу?
08.10.2019 08:45
ОТВЕТ:
Уважаемая Жанна!
Пусан Н.В. в данный момент находится в отпуске.
С уважением
начмед МЦ "ВИКОМ"
25.11.2019 12:16 Артем Д.
ВОПРОС:
Добрый день. Мне 38 лет диабет 2 типа уже 11 лет. Принимаю Сиофор 1000 и диабетон MR 60. Уговаривают перейти на инсулин. Как перейти и на какой?
27.11.2019 09:18
ОТВЕТ:
Уважаемый Артем!
Онлайн я никак Вас не смогу перевести ни на какой инсулин. Приходите на прием , будем решать эти вопросы.
С уважением
Пусан Н.В.
11.12.2019 01:56 Юлия П.
ВОПРОС:
Здравствуйте,я была у вас на приеме,и анализы показали у меня цитомегаловирус.Я не нахожу себе места теперь.Куча вопросов...Что мне делать теперь.Я уехала сейчас в другую страну.Я уже просто изводу себя мыслями и не знаю что думать?
11.12.2019 09:01
ОТВЕТ:
Уважаемая Юлия!
Какие результаты у Вас положительные на цитомегаловирус? Ig M или Ig G?
PS Открыла Ваш анализ , у Вас положительные Ig G, но с высокой авидностью. Особо переживать нечего, цифры невысокие, но если будет возможность пересдать анализ через 1-3 месяца, обязательно пересдайте. Острое заболевание подтверждается положительными Ig M и ПЦР.
С уважением
Пусан Н.В.
11.12.2019 11:32 Юлия П.
ВОПРОС:
Получается что я не должна контактировать с мужчиной теперь?
Это как ВИЧ получается?
11.12.2019 17:42
ОТВЕТ:
Нет, не как ВИЧ, можно контактировать с мужчиной
С уважением
Пусан Н.В.
16.12.2019 10:42 Наталія К.
ПИТАННЯ:
Доброго дня, пацієнт К****** Д.С. 14 років.
02 грудня, крім медичних припаратів призначено БАДи Арт-лайф: Токсфайтер люкс, Ункарин та Грин-стар. Перегляньте будь ласка призначення, чи можливо замінити ці добавки?
18.12.2019 12:01
ВІДПОВІДЬ:
Шановна Наталіє!
Лікар Пусан Н.В. у тривалому відрядженні, як тільки вона буде на роботі, я передам їй Вашого листа.
З повагою
заст.гол.лікаря МЦ "ВІКОМ"
07.01.2020 13:41 Юлия П.
ВОПРОС:
Здравствуйте,скажите пожалуйста я могу обратиться с цитомегаловирусом к врачу имунологу в вашей клинике?
08.01.2020 08:53
ОТВЕТ:
Уважаемая Юлия!
Можно конечно, это Воробьев Л.В.
С уважением
Пусан Н.В.
07.01.2020 22:16 Оксана П.
ПИТАННЯ:
Доброго дня)))Наталья Віталіївна,звертаюся до вас з таким питанням.На початку грудня я зі своєю підопічною (Земляна Тамара Василівна)були в вас на прийомі,за вашою рекомендацією здали аналіз на ТТГ(результат -30,88)мабуть десь рік тому робили УЗД діагнозу по ньому точного не памятаю,знаю лікао УЗД задавала питання чи не видаляли їй щитовидки бо вона її не бачить.На даний час вона приймає L-Тіроксин 150 мг,останім часом почала скаржитися на біль в області щитовидки а остані три дні неможе лягти,говорить що немає як дихати.Хочу запитатичи може це бути таке від щитовидки?Чи може дозування ліків не правильне?Наразі Тамара знаходиться в лікарні,приїхати не має як,ну лікарі говорять треба до ендокринолога.(остані 2 дні також появилася рвота)БУДУ ДУЖЕ ВДЯЧНА ЗА ДОПОМОГУ.
08.01.2020 12:08
ВІДПОВІДЬ:
Шановна Оксано!
З Вашого опису схоже ,що тяжкість стану обумовлена більше серцевою недостатністю, але і навіть в такому разі без огляду пацієнта я не можу давати будь-яких рекомендацій. Враховуючи, що пацієнтка знаходиться в стаціонарі і їй необхідна дійсно консультація ендокринолога, лікаря цієї спеціальності лікуючий лікар повинен запросити до відділення.
З повагою
Пусан Н.В.
08.01.2020 14:16 Оксана П.
ПИТАННЯ:
Наталія Віталіївна, лікуючий лікар запросити ендокринолога неможе по тій причині що в нас в районій лікарні його просто немає.Я хочу у вас запитати чи доза тіроксину 150мг достатня при показниках ТТГ-30,88?
08.01.2020 14:18
ВІДПОВІДЬ:
Шановна Оксано!
Потрібен ще один аналіз на ТТГ, свіжий
З повагою
Пусан Н.В.
19.01.2020 17:55 Виталий Х.
ВОПРОС:
Здравствуйте.Скажите пожалуйста,есть ли какая-нибудь альтернатива лечения субклинического гипотиреоза,ттг-5,6,т4св-12.29,если есть аллергия на йод? Спасибо.
20.01.2020 18:30
ОТВЕТ:
Уважаемый Виталий!
Приходите на консультацию, берите с собой все имеющиеся обследования и обсудим необходимое лечение.
С уважением
Пусан Н.В.
02.02.2020 01:40 Ольга Н.
ВОПРОС:
Здравствуйте! Хотела бы у вас уточнить, могут ли гормоны влиять на проявление дерматологических заболеваний таких, как акне? Если да, то вы в силах помочь избавится от этой проблемы?
03.02.2020 11:36
ОТВЕТ:
Уважаемая Ольга!
Ваш вопрос не по адресу, обратитесь к гастроэнтерологу.
С уважением
Пусан Н.В.
07.02.2020 09:39 Юлия П.
ВОПРОС:
Добрый день. Подскажите при результате УЗИ "хр. тиреоидит по гипертрофическому типу" общего анализа крови, ТТГ, Т3 (свободный) и Т4 (всободный) будет достаточно перед записью к Вам?
07.02.2020 15:02
ОТВЕТ:
Уважаемая Юлия!
Вам нужно сдать ОАК, ТТГ, Т4 св, АТТПО, АТГ и с результатами приходите на консультацию.
С уважением
Пусан Н.В.
18.02.2020 09:14 Оксана К.
ВОПРОС:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста какие анализы на гормоны необходимо сдать перед приёмом. Девочке 13 лет.
18.02.2020 09:18
ОТВЕТ:
Уважаемая Оксана!
Я ничем Вам не смогу помочь онлайн, откуда я знаю по поводу каких проблем Вам нужен эндокринолог, гормонов в нашем организме много: щитовидной железы, гормоны роста, женские половые гормоны, паращитовидных желез, гормоны гипофиза, надпочечников, какие Вам рекомендовать гормоны? Приходите на приём и решим Вашу проблему.
С уважением
Пусан Н.В.
18.02.2020 10:11 Оксана К.
ВОПРОС:
Просто в период полового созревания очень начало сыпать и увеличился рост волосяного покрова на теле. Просто перед приёмом к Вам хотелось быть подготовленным и со всеми анализами. Спасибо
18.02.2020 17:49
ОТВЕТ:
Уважаемая Оксана!
Сначала приходите на приём.
С уважением
Пусан Н.В.
19.02.2020 08:10 Наталія Т.
ПИТАННЯ:
Приймаєте в суботу?
20.02.2020 14:57
ВІДПОВІДЬ:
Шановна Наталіє!
Буду приймати в наступну суботу, 29,02,2020 з 8,30 до 12,00
З повагою
Пусан Н.В.
21.02.2020 21:38 Екатерина Х.
ВОПРОС:
Здравствуйте,скажите пожалуйста,что делать в данном случае.Диагноз-гипотиреоз,ттг-100,лечение-эутирокс100,месяц-ттг 40,далее доза 150-месяц,ттг 0,148.Надо ли прекратить прием препарата и нужны ли дополнительные анализы перед визитом к врачу?Спасибо
24.02.2020 09:38
ОТВЕТ:
Уважаемая Екатерина!
Сначала подходите на консультацию, берите с собой все имеющиеся анализы, будем разбираться.
С уважением
Пусан Н.В.
27.04.2020 16:52 Татьяна Н.
ВОПРОС:
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, у Вас можно получить консультацию и лечение такой проблемы как дефицит витамина D (анализ сдан), или мне к другому специалисту нужно?
29.04.2020 11:27
ОТВЕТ:
Уважаемая Татьяна!
Мы с Вами уже все обсудили во время консультации.
С уважением
Пусан Н.В.
16.07.2020 22:54 Наталия Б.
ВОПРОС:
Здравствуйте! Анализ крови на ТТГ показал результат 1,57. Это - норма?
20.07.2020 15:27
ОТВЕТ:
Уважаемая Наталия!
По одному ТТГ состояние щитовидной железы не оценивается, нужны и другие гормоны щитовидной железы и антитела, и УЗИ щитовидной железы и желательно начинать с консультации эндокринолога.
С уважением
Пусан Н.В.
11.11.2020 16:03 Ніка Д.
ПИТАННЯ:
Дуже потрібна розшифровка аназілу крові, наш лікар толком нічого не казала. Донечці 4ри рочки , і почало на піхвочкі рости волоссячко.
Андростендіон <0,30
Дегідроепіандростерон - сульфат 51.2
Індекс вільного тестотерону 0,56 % 0,8-11
Прогестерон 0,66 ng/ml. 0,2-1,7
Глобулін звязуючий статеві гормони 141
12.11.2020 17:18
ВІДПОВІДЬ:
Шановна Ніка!
Ваші результати аналізів в межах референтних значень, але Вашою дитиною повинен займатись дитячий гінеколог -ендокринолог, або дитячий гінеколог та дитячий ендокринолог.
З повагою
Пусан Н.В.
12.11.2020 17:40 Ніка Д.
ПИТАННЯ:
Дякую дуже!!! Ендокринолог дитячий, до якого ми звертались. Сказала попити Магній в6 два тижні, і тоді до неі знов прийти передати аналізи. Це правильне рішення ендокринолога? Нам щось допоможе в нашому положенні магній?? Просто Аналізи не дешеві, і нехочеться їх здавати не пролікувавшись. Чи можливо нам пошукати іншого більш опитнішого лікаря??
13.11.2020 16:25
ВІДПОВІДЬ:
Шановна Ніка!
Займатись повинні і гінеколог і ендокринолог разом. Я не можу тут осуджувати чи розмірковувати над призначеннями колег.
З повагою
Пусан Н.В.
28.12.2020 11:52 Вера А.
ВОПРОС:
Добрый день! Наталья Виталиевна, подскажите пожалуйста. Какие нужно сдать анализы на гармоны для женщины 62 года. И можна к вам приехать на консультацию?
29.12.2020 13:52
ОТВЕТ:
Уважаемая Вера!
Сначала приезжайте на консультацию, и только после личного осмотра и беседы мы сможем решить какие именно гормоны вам необходимо сдавать.
С уважением
Пусан Н.В.
17.01.2021 16:21 Алеся М.
ВОПРОС:
Добрый день. Поставили диагноз вузловий зоб. УЗИ сделала, анализы ТТГ, ТН сделаю. Это достаточно для того, что бы идти к Вам на прием?/p>
17.01.2021 16:21
ОТВЕТ:
Уважаемая Алеся!
Если диагноз ставиться впервые лучше из анализов делать всю тиреоидную панель ( Т3, Т4, ТТГ, антитела к тиреоглобулину, антитела к тиреоидной пероксидазе, кальций) и приходите на приём.
С уважением
Пусан Н.В.